طب فیزیکی و توانبخشی (PM & R)، همچنین به عنوان پزشکی فیزیوتراپی و یا توانبخشی شناخته می شود، هدف آن ارتقاء و بازگرداندن توانایی عملکرد و کیفیت زندگی افراد مبتلا به اختلالات فیزیکی یا ناتوانی های مغزی، نخاع، اعصاب، استخوان، مفاصل، رباط ها، عضلات، و تاندون ها است. پزشکی که در این زمینه آموزش دیده است، به عنوان یک متخصص فیزیاتریست معرفی می شود. بر خلاف سایر تخصص های پزشکی که بر روی درمان” تمرکز می کنند، اهداف متخصص طب فیزیکی، افزایش استقلال بیماران در فعالیت های زندگی روزمره و بهبود کیفیت زندگی است.
فیزیاتریست ها در طراحی برنامه های درمان جامع و مبتنی بر بیمار تخصص دارند و عضو کامل کننده تیم مراقبت هستند. آنها با استفاده از جدیدترین تکنیک ها در کنار روش های مطلوب قدیمی برای به حداکثر رساندن عملکرد و کیفیت زندگی بیماران خود، که می توانند از نوزادان تا 90 ساله ها باشند، تلاش می کنند.
پزشکان طب سنتی از انواع روش های درمانی بالینی استفاده می کنند، که شامل درمان با امکانات بیمارستانی و سرپایی می شود. آنها طیف گسترده ای از معلومات را شامل سیستم اسکلتی عضلانی، عصبی، روماتولوژیک و قلب و عروق دارند.
برخی از بیماری ها و افرادی که بستری هستند توسط فیزیاتریست های بیمارستانی معاینه می شوند شامل آسیب نخاعی، آسیب مغزی، سکته مغزی، MS، فلج اطفال، مراقبت از سوختگی و توانبخشی اسکلتی عضلانی هستند. فیزیاتریست های بستری معمولا با استفاده از مهارت های تیمی مشترک و با کارکنان خدمات اجتماعی و سایر متخصصان درمانی برای مدیریت این مسائل را آموزش می بینند.
پزشکان طب فیزیکی سرپایی بیماری های بدون نیاز به جراحی را شامل آسیب های ارتوپدی، درد و اختلال مربوط به ستون فقرات، آسیب فشار تکراری و سندرم های بیش از حد، مثانه نوروژنیک، زخم بستر، اسپاسم و درد مزمن را مدیریت می کنند. متخصصان طب فیزیکی سرپایی معمولا در گروه های چند رشته ای متشکل از سایر متخصصان طب فیزیکی، جراحان ارتوپدی و یا جراحان اعصاب هستند.
یک فیزیاتریست پزشکی است که در زمینه پزشکی فیزیکی و توانبخشی تخصص گرفته است. فیزیاتریست ها به طور کامل آموزش دیده هستند که پس از فارغ التحصیلی از دانشکده پزشکی، چهار سال تحصیلات تکمیلی در زمینه پزشکی فیزیکی و توانبخشی را از طریق یک برنامه آموزشی کارآموزی انجام می دهند. از طریق این آموزش ها آنها قادر به مراقبت از بیمار هستند، و دانش گسترده ای از پزشکی، بیومکانیک، عملکرد اسکلتی عضلانی، آناتومی و دانش جامع از اختلالات اسکلتی عضلانی و عصبی بدست می آورند.
فیزیاتریست ها پزشکان متخصصی هستند که بیماران مبتلا به جراحات و دارای معلولیت هایی که بر عملکرد فیزیکی و شناختی آنان تاثیر می گذارند را درمان می کنند. فیزیاتریست ها ترکیبی از درمان های فیزیوتراپی، مدیریت دارو و تعدادی از روش ها شامل تزریق بافت نرم، عضلات، عصب و ستون فقرات را برای درمان اختلالات مختلف استفاده می کنند.
برای مطالعه بیشتر در این خصوص به سایت کلینیک طب فیزیکی آسود مراجعه نمایید.
ادراک
واژه " لیزر " ممکن است تصاویری از روش‌های بسیار دقیق ، بدون خونریزی و به شدت دقیق را که به بیماران اجازه می‌دهد تا بدون درد از در بیرون بروند ، به کار گیرد . در نتیجه ، " جراحی Laser Spine " به عنوان جایگزینی برای درمان‌های سنتی جراحی به بازار عرضه میشود . تبلیغات نشان می‌دهد که تبلیغ حداقل باعث تسکین درد مزمن و درد گردن میشود . حالت‌های چند رسانه‌ای ، جراحی ستون فقرات را به عنوان جایگزین موثر و موثر برای گردن باز قدیمی و یا تکنیک‌های جراحی پشت سر قرار می‌دهند .
قربانی
مشکل با جراحی Laser Spine
حقیقت پشت سر همه بازاریابی حول محور قفسه‌سینه لیزر این است که تنها یک نقش محدود برای استفاده از لیزر در درمان اختلالات نخاعی وجود دارد . لیزر مانند اکثر مردم یک پرتو متمرکز نور از طول‌موج مشابه است که می‌تواند گرمای شدید ایجاد کند . مشکل استفاده از لیزر برای جراحی ستون فقرات این است که این منبع حرارتی متمرکز و متمرکز باید با دقت کافی کنترل شود تا در اطراف نخاع و اعصاب مورد استفاده قرار گیرد . اعصاب اساسا ً یک سیستم الکتریکی فیزیولوژیک هستند و به همین دلیل در معرض آسیب ناشی از گرما قرار دارند . هر کسی که یک دستگاه الکتریکی را در یک روز داغ در ماشین جا گذاشته باشد ، می‌داند که نور خورشید که توسط شیشه اتومبیل تقویت میشود می‌تواند به آن ضربه وارد کند. تصور کنید چقدر به یک پرتو متمرکز بسیار قدرتمندتر از نور لیزر آسیب وارد می‌کند .
ستون فقرات LASER SURGERY در حال ساخت یک برش
در حالی که لیزرها می‌توانند در روش‌های جراحی نخاعی مورد استفاده قرار گیرند ، آنها به سادگی ابزاری هستند که در خود عمل مورد استفاده قرار می‌گیرد . مانند هر ابزار جراحی دیگر ، برای استفاده موثر از لیزر ، باید از طریق یک برش به بدن وارد شود . بسته به این تکنیک ، لیزر می‌تواند percutaneously ( ۳ mm ) ، از طریق an ( ۸ mm ) ، از طریق یک شکاف لوله‌ای با حداقل invasive ( ۱۴ - ۱۸ mm ) ، یا از طریق برش باز ( ۳ اینچ یا بیشتر ) وارد کند . اندازه برش به ابزار کم‌تر وابسته است و بیشتر بر روی سایر تکنیک‌های تهاجمی که می‌تواند با استفاده از لیزر انجام شود و یا بدون استفاده از لیزر انجام شود ، بستگی دارد .
ابزارهای دیگر درست به اندازه لیزرها و گاهی PREFERRED هستند.
در حالی که لیزرها ممکن است با تکنولوژی بالا به نظر برسند و ممکن است در مقایسه با مته , لوازم جراحی , و electrocauteries خیلی ظریف به نظر برسند , اما واقعیت این است که استفاده از لیزر همیشه مفید نیست . در بسیاری از موارد , استفاده از ابزارهای تکنولوژی سنتی و پایین که می‌تواند در زوایا و گوشه‌های ( لیزر انجام شود ) , و دارای طول ثابت ( اگر ثابت نگه‌داشته شوند ) می‌توانند به سازه‌های پایین‌تر از سطح درمان آسیب برسانند ) ساده‌تر و کارآمدتر است . علاوه بر این, لیزرها نمی‌تواند برای حذف رباط‌ها یا مهمیزهای استخوانی که عموما ً مسئول کمری و یا گردن رحم هستند مورد استفاده قرار گیرند .
مطالعه بیشتر در ویسایت کلینیک طب فیزیکی آسود
کشش عضلات عقب ران می‌تواند به کاهش درد و تنگی ناشی از درد سیاتیک کمک کند .
پای راست خود را در سطح بالا یا پایین‌تر از سطح باسن خود قرار دهید . این می‌تواند یک صندلی , عثمانی , یا گامی در پلکان باشد . پاهای خود را خم کنید تا پاها و پاهایش صاف باشند . اگر زانوی شما متمایل به خم شدن است کمی خم میشود .
بدن خود را کمی به سمت پایین خم کنید . هرچه بیشتر بروید , کشش عمیق‌تری خواهید داشت. آنقدر فشار نیاورید که احساس درد می‌کنید .
باسن خود را به سمت پایین رها کنید . اگر به کم کردن باسن خود کمک کنید , یک بند یوگا یا یک باند تمرین بلند را روی ران راست و زیر پای چپ خود حلقه کنید .
حداقل چند ثانیه صبر کنید و بعد دوباره تکرار کنید .
او می‌گوید : " فکر نکنید به دلیل آنچه که در YouTube یا تلویزیون می‌بینید که می‌توانید به این موقعیت‌ها دست پیدا کنید، باید انعطاف‌پذیر باشید ، اغلب افرادی که این تمرینات را به نمایش می‌گذارند ، انعطاف‌پذیری زیادی دارند و سال‌ها است که این کار را انجام می‌دهند . Corina مارتینز ، یک درمانگر جسمی در مرکز پزشکی ورزشی دوک و عضو انجمن پزشکی ورزشی آمریکا ، می‌گوید : " اگر شما درد داشته باشید ، باید توقف کنید ." او توصیه می‌کند که تنظیم مواضع را اندکی کاهش دهد ، مانند کشیدن زانوهای خود در بیشتر یا کم‌تر ، و توجه به این که آنها چه احساسی دارند " اگر فرد احساس بهتری داشته باشد ، این رفتاری است که شما می‌خواهید دنبال کنید . "
مارتینز می‌گوید که هر کسی که حتی بیش از یک ماه درد عصبی خفیف‌تری را تجربه می‌کند ، باید یک پزشک یا درمانگر فیزیکی را ببیند . آنها ممکن است با یک برنامه ورزشی خانگی که به طور خاص برای درد آنها طراحی شده‌است ، تسکین پیدا کنند .
تشخیص درد گردن پزشک شما سابقه پزشکی خواهد داشت و در امتحان شرکت خواهد کرد . او به دنبال مهربانی ، بی‌حسی و ضعف ماهیچه خواهد بود و همچنین می‌توانید ببینید که تا چه حد می‌توانید سرتان را به سمت جلو و عقب به جلو حرکت دهید .
آزمایش تصویربرداری پزشکی شما ممکن است برای گرفتن عکس بهتر از علت درد گردن شما به آزمایش تصویربرداری نیاز داشته باشد . مثال‌ها شامل : اشعه ایکس . اشعه ایکس می‌تواند قسمت‌هایی در گردن شما را آشکار کند که در آن اعصاب یا نخاع شما ممکن است به وسیله مهمیز استخوان و یا دیگر تغییرات ناتوان‌کننده‌ای ایجاد شود .
سی‌تی‌اسکن اسکن CT با ترکیب تصاویر اشعه ایکس از جهت‌های مختلف گرفته تا نمای مقطعی از ساختار داخلی گردن شما را تولید کند.
ام آر . MRI از امواج رادیویی و یک میدان مغناطیسی قوی برای ایجاد تصاویر مفصل از استخوان‌ها و بافته‌ای نرم از جمله نخاع و اعصاب ناشی از نخاع استفاده می‌کند .
امکان پذیر بودن اشعه ایکس یا MRI از مشکلات ساختاری در گردن شما بدون وجود علائم ممکن است . مطالعات تصویرسازی بهتر به عنوان یک انبار در تاریخ دقیق و امتحان فیزیکی مورد استفاده قرار می‌گیرند تا علت درد شما مشخص شود .
تست‌های دیگر عبارتند از : (( EMG ) . اگر پزشک شما مظنون است که درد گردن شما ممکن است به یک عصب pinched مرتبط باشد ، ممکن است یک EMG پیشنهاد دهد . این کار شامل قرار دادن سوزن‌های خوب از طریق پوست شما به یک ماهیچه و انجام تست برای اندازه‌گیری سرعت هدایت اعصاب برای تعیین اینکه آیا اعصاب ویژه‌ای درست کار می‌کنند یا نه.
تست‌های خون . تست‌های خون گاهی می‌توانند شواهدی از شرایط التهاب و یا عفونی ارائه کنند که ممکن است باعث ایجاد یا کمک به درد گردن شما شوند .
درمان سیاتیک
اگر درد شما با اقدامات مراقبت از خود بهبود یابد ، ممکن است پزشک شما برخی از درمان‌های زیر را پیشنهاد کند .
داروها انواع داروها که ممکن است برای درد sciatica تجویز شوند عبارتند از: داروهای ضد - Muscle Tricyclic داروی ضد تشنج درمان فیزیکی درمان بدنی ، پزشک شما یا یک درمانگر فیزیکی می‌تواند یک برنامه توانبخشی را طراحی کند تا به شما در پیش‌گیری از آسیب‌های آینده کمک کند . این به طور معمول شامل تمرین برای اصلاح وضعیت بدنی ، تقویت ماهیچه‌های پشت به کمر و بهبود انعطاف‌پذیری تان است .
تزریق steroid در برخی موارد ، پزشک شما ممکن است توصیه کند که تزریق داروی corticosteroid به ناحیه اطراف ریشه عصب وارد شده را توصیه کند . corticosteroids به کاهش درد با فرو نشاندن التهاب بر عصب خشمگین کمک می‌کنند . این عوارض معمولا ً در عرض چند ماه از بین می‌روند . تعداد of steroid که شما می‌توانید دریافت کنید محدود است چون خطر عوارض جانبی جدی زمانی که تزریق به دفعات رخ می‌دهد افزایش می‌یابد .
جراحی این گزینه معمولا ً برای زمانی که اعصاب فشرده‌شده موجب ضعف قابل‌توجهی ، از دست دادن روده و یا کنترل مثانه میشود ، و یا وقتی درد دارید که به تدریج بدتر میشود و یا با درمان‌های دیگر بهبود می‌یابند ، حفظ میشود . جراحان می‌توانند محرک استخوان و یا بخشی از قرص herniated را که بر عصب pinched فشار می‌آورد ، از بین ببرند .
sciatica در مورد شیوه زندگی و درمان‌های خانگی برای اغلب مردم ، به اقدامات خود در زمینه مراقبت پاسخ می‌دهد . اگر چه برای یک روز استراحت می‌کنید و یا ممکن است کمی استراحت بکنید ، عدم فعالیت طولانی‌مدت علائم شما را بدتر می‌کند .
درمان‌های دیگر سیاتیک مراقبت از خود که ممکن است به آنها کمک کند : بسته‌های سرد . در ابتدا ممکن است از یک بسته سرد که به مدت ۲۰ دقیقه در روز در منطقه دردآور قرار داده‌شده آسودگی حاصل کنید . از یک بسته یخ یا بسته of منجمد شده در یک حوله تمیز استفاده کنید .
بسته‌های داغ . بعد از دو یا سه روز ، گرما را به مناطقی که آسیب دیده‌اند ، اعمال کنید . از بسته‌های داغ ، یک لامپ داغ و یا یک تشک گرمایی در پایین‌ترین تنظیمات استفاده کنید . اگر درد داشته باشید ، کمپرس سرد و سرد را امتحان کنید .
حرکات کششی . ورزش کششی برای پشت پایین می‌تواند به شما کمک کند احساس بهتری داشته باشید و ممکن است به کاهش فشار عصبی و عصبی کمک کنید . از تکان دادن ، بالا و یا پیچ خوردن در طول زمان دوری کنید و سعی کنید حداقل ۳۰ ثانیه استراحت کنید .
داروهای ضد نفر . Pain مانند ایبوپروفن ( Advil ، Motrin IB ، دیگران ) و naproxen سدیم ( Aleve ) گاهی برای sciatica مفید هستند .
درمان‌های جایگزین پزشکی جایگزین معمولا ً برای درد کمر کم مورد استفاده قرار می‌گیرند : طب سوزنی . در طب سوزنی ، پزشک سوزن‌های نازک مویی را در نقاط ویژه‌ای روی بدن شما می‌گذارد . برخی مطالعات نشان داده‌اند که طب سوزنی می‌تواند به کمردرد کمک کند ، در حالی که دیگران هیچ سودی ندارند . اگر شما تصمیم بگیرید که طب سوزنی را امتحان کنید ، یک پزشک دارای مجوز را انتخاب کنید تا مطمئن شوید که او آموزش وسیعی دیده‌است .
chiropractic . تنظیم ستون فقرات ( دستکاری ) نوعی از درمان است که برای درمان تحرک نخاعی محدود استفاده میشود . هدف احیای جنبش نخاعی است و در نتیجه باعث بهبود عملکرد و کاهش درد میشود . به نظر می‌رسد که دستکاری ستون فقرات به اندازه درمان‌های استاندارد برای درد کمر کم موثر و بی‌خطر باشد , اما ممکن است برای درده‌ای radiating مناسب نباشد .
آماده کردن برای قرار گرفتن نه هر کسی که sciatica به مراقبت پزشکی نیاز دارد . اگر علائم شما سخت است و یا بیش از یک ماه اصرار دارید ، با پزشک مراقبت‌های اولیه خود قرار ملاقات بگذارید .
آنچه شما می‌توانید انجام دهید این است که علائم خود را یادداشت کنید و زمانی که شروع به کار می‌کنند .
اطلاعات پزشکی کلیدی را لیست کنید ، از جمله شرایط دیگری که دارید و نام‌های داروها ، ویتامین‌ها و مکمل‌ها را در نظر بگیرید .
به تصادفات و یا جراحات اخیر توجه کنید که ممکن است به پشت شما آسیب رسانده باشد .
در صورت امکان ، یک عضو خانواده و یا یک دوست را در کنار خود داشته باشید . کسی که همراه شما باشد می‌تواند به شما کمک کند به خاطر داشته باشید که پزشک تان به شما چه می‌گوید .
اطلاعات بیشتر در کلینیک طب فیزیکی آسود
درباره این سایت